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南京太乙堂专家戴春海:百病从肝治,中医视角下的肝

南京太乙堂肿瘤名家戴春海院长,长期从事良、恶性肿瘤及各种疑难病的中医诊疗,根据每个患者的病因、病情制定个性化专属诊疗方案,对放疗、化疗、免疫抑制疗法、靶向治疗、介入治疗、姑息治疗等各种治疗手段引起的呕吐、脱发、咳嗽、皮肤破溃等副反应的中医治疗有较好的治疗效果,减轻肿瘤患者临床症状和痛苦,减少复发和转移,提高患者生活质量,延长患者生存周期,带瘤生存。在中晚期肿瘤治疗方面,以配方精当、收放自由、存活率高而闻名业内,深受患者肯定。

戴院长指出,在中医理论中,肝脏具有重要的地位。

一、肝脏的生理功能

1.主疏泄

调畅气机:肝的疏泄功能正常,能使气的运行通而不滞、散而不郁。若肝失疏泄,可出现气机郁结,表现为胸胁、少腹胀满疼痛等。

调畅情志:肝的疏泄功能正常,能使人心情舒畅。若肝失疏泄,可导致情志异常,如抑郁、易怒等。

促进消化:肝的疏泄功能有助于脾胃的运化和胆汁的分泌排泄。若肝失疏泄,可影响脾胃功能,出现食欲不振、腹胀、腹泻等。

2.主藏血

贮藏血液:肝具有贮藏血液的功能,能调节人体各部分的血量分配。当人体活动时,肝脏将贮藏的血液输送到全身;当人体安静时,血液则归藏于肝。

调节血量:肝根据人体的生理需要,调节外周血量。如在剧烈运动或情绪激动时,肝脏将血液输送到外周,以满足身体的需要;在休息或睡眠时,肝脏则将多余的血液贮藏起来。

二、肝脏与其他脏腑的关系

1.与心的关系:肝主疏泄,心主血脉。肝的疏泄功能正常,有助于心气的推动,血液的正常运行。同时,心主神志,肝主疏泄情志,两者相互影响。

2.与脾的关系:肝主疏泄,脾主运化。肝的疏泄功能正常,能促进脾的运化功能;脾的健运,也有助于肝的疏泄。若肝失疏泄,可影响脾的运化,出现腹胀、腹泻等;若脾失健运,也可影响肝的疏泄,导致肝郁气滞。

3.与肺的关系:肝主升发,肺主肃降。肝的升发与肺的肃降相互协调,维持人体气机的升降出入。若肝升太过或肺降不及,可出现肝火犯肺,表现为咳嗽、咯血等。

4.与肾的关系:肝藏血,肾藏精。精血同源,相互滋生。肝的疏泄功能正常,有助于肾的藏精;肾的精气充足,也有助于肝的藏血。若肝血不足,可影响肾精的生成;若肾精亏损,也可导致肝血不足。

三、肝脏的病理表现

1.肝气郁结:表现为胸胁胀痛、情志抑郁、善太息等。

2.肝火上炎:表现为头痛、目赤、口苦、烦躁易怒等。

3.肝阳上亢:表现为头晕、目眩、耳鸣、失眠、腰膝酸软等。

4.肝血虚:表现为头晕、目眩、视力减退、肢体麻木、月经量少等。

5.肝阴虚:表现为头晕、目涩、胁痛、烦热、盗汗等。

四、中医对肝脏疾病的治疗

1.中药治疗:根据不同的病情,选用疏肝理气、清肝泻火、平肝潜阳、养血柔肝、滋阴养肝等中药进行治疗。例如,柴胡疏肝散可疏肝理气,龙胆泻肝汤可清肝泻火,天麻钩藤饮可平肝潜阳,四物汤可养血柔肝,一贯煎可滋阴养肝。

2.针灸治疗:选取肝俞、太冲、行间、期门等穴位进行针刺,可起到疏肝理气、清肝泻火、平肝潜阳等作用。

3.食疗调理:根据不同的病情,选择具有疏肝理气、清肝泻火、养血柔肝、滋阴养肝等功效的食物进行调理。例如,玫瑰花、茉莉花、菊花等可疏肝理气;苦瓜、绿豆、芹菜等可清肝泻火;大枣、桂圆、阿胶等可养血柔肝;枸杞、桑葚、黑芝麻等可滋阴养肝。

总之,中医对肝脏的认识和治疗具有独特的理论体系和方法,通过综合调理,可以有效地保护肝脏,预防和治疗肝脏疾病。

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