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重庆血液病治疗医院综合发布?过敏性紫癜中医临证常分为7型论治

过敏性紫癜,作为一种全身小血管的变态反应性炎症,其症状多样,包括皮肤紫癜、关节炎、腹痛及肾脏损害等。中医在治疗过敏性紫癜时,强调辨证施治,根据患者的具体症状、体质及病因病机,将其划分为不同的证型,以便精准治疗。通常,过敏性紫癜的中医辨证治疗常分为以下七型:

1.风热伤络型

此型患者起病较急,全身皮肤紫癜散发,尤以下肢及臀部居多,呈对称分布,色泽鲜红,大小不一,或伴痒感。可能伴随发热、腹痛、关节肿痛、尿血等症状,舌质红,苔薄黄,脉浮数。治疗以疏风清热、凉血消斑为主,常用经方如银翘散,常用中药包括丹皮、赤芍等。

2.湿热伤络型

主要表现为紫癜瘀点分布不规则,皮肤瘙痒,伴有口干口苦、尿黄等症状。治疗以凉血消斑、清热利湿为主,常用经方为四妙散。若关节疼痛明显,可加伸筋草、透骨草、桑枝等中药。

3.血热伤络型

此型患者起病亦急,皮肤出现大量瘀点瘀斑,色泽鲜红,或伴鼻衄、齿衄、便血、尿血等症状。同时有心烦、口渴、便秘等症状,舌红,脉数有力。治疗以清热凉血、解毒消斑为主,常用经方为犀角地黄汤,常用中药包括马鞭草、仙鹤草等。

4.胃肠积热型

此型以消除腹痛为主要治疗目标,常用经方为失笑散。常用中药包括木香、白芍、佛手、香橼等,以调和胃肠、消除积热。

5.气虚血瘀型

紫癜反复出现,瘀斑、瘀点颜色淡紫,病程迁延。患者常有鼻衄、齿衄、面色苍黄、神疲乏力、食欲不振、头晕心慌等症状,舌淡苔薄,脉细无力。治疗以活血化瘀为主,常用经方为桃红四物汤、当归补血汤,常用药物包括当归、黄芪、荆芥等。

6.阴虚火旺型

紫癜时发时止,伴有鼻衄、齿衄,血色鲜红,低热盗汗、心烦少寐、大便干燥、小便黄赤等症状。舌光红,苔少,脉细数。治疗以补益肝肾、滋阴降火为主,常用经方为知柏地黄丸和二至丸。

7.脾肾阳虚型

主要表现为紫癜反复、迁延不愈,形寒肢冷,面白神疲,头晕耳鸣,腰膝酸软,全身乏力,纳差便溏,尿蛋白持久不退。舌淡胖,有齿痕,苔白脉沉细无力。治疗以健脾固肾、温阳摄血为主,常用金匮肾气丸。

中医对过敏性紫癜的辨证治疗,不仅关注症状表现,更重视体质及病因病机的综合分析。通过七型论治,能够更精准地制定治疗方案,提高治疗效果。然而,患者在治疗过程中也应注意避免诱因、加强身体锻炼、保持良好的心态等综合措施,以促进病情康复。此外,若病情严重或症状持续不减,应及时就医,接受专业医生的指导和治疗。

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