过敏性紫癜,又称出血性毛细血管中毒症或Henoch-Schnlein综合征,是一种常见的毛细血管变态反应性疾病。其主要病理基础为广泛的毛细血管炎,以皮肤紫癜、消化道粘膜出血、关节肿胀疼痛和肾炎等症状为主要临床表现。对于许多患者及其家属来说,过敏性紫癜能否跟治是一个十分关心的问题。
过敏性紫癜的特点
过敏性紫癜的发病与多种因素有关,包括微生物感染、食物过敏、遗传等。患者在发病前常出现全身不适、低热、乏力等前驱症状,随后可能出现紫癜、腹痛、关节肿痛等症状。过敏性紫癜具有反复发作的特点,特别是在患者为过敏性体质或反复感染链球菌的情况下。
治疗方法
治疗过敏性紫癜的方法多种多样,包括一般治疗、药物治疗以及中医治疗等。
一般治疗:去除致敏因素是关键,患者应避免接触可能导致过敏的食物、药物及环境。同时,可选用抗组胺药物,如盐酸异丙嗪、氯苯那敏等,以及改善血管通透性的药物,如维生素C、曲克芦丁等。
药物治疗:
糖皮质激素:具有抑制抗原抗体反应、减轻炎症渗出、改善血管通透性等作用。但需注意,糖皮质激素治疗一般不超过30天,肾型者可酌情延长。
免疫抑制剂:对于反复发作或治疗效果不佳的患者,可酌情使用免疫抑制剂,如硫唑嘌呤、环孢素等。
抗凝疗法:适用于肾型患者,初以肝素钠静脉滴注或低分子肝素皮下注射,后改用华法林维持治疗。
中医治疗:中医用活血通络、解毒的方法治疗关节炎;如果出现了以皮损为主,以皮肤紫癜为主,给予清热凉血、活血散瘀的治法;如果病人出现腹痛,用凉血加以柔肝止痛的方法。中医治疗强调个体化治疗原则,通过辨证施治,可以达到较好的疗效。
跟治的可能性
关于过敏性紫癜能否跟治,医学界存在不同的观点。一方面,很多情况下过敏性紫癜会出现反复,因为病人常是过敏性体质,且可能反复感染链球菌。然而,通过中药或者中西药联用治疗,许多患者可以获得较好的疗效,甚至达到跟治的目的。
另一方面,由于过敏性紫癜的发病机制复杂,涉及多种因素,因此并不是所有患者都能跟治。特别是当疾病累及肾脏,导致紫癜性肾炎时,治疗难度会大大增加,迁延时间也更久。
注意事项
早期治疗:一旦确诊过敏性紫癜,应尽早进行治疗,以控制病情发展,提高治余率。
避免过敏原:患者在日常生活中应尽量避免接触可能导致过敏的因素,如食物、药物、环境等。
定期复查:患者应定期复查,及时了解病情变化,调整治疗方案。
饮食调理:避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,以及高蛋白食物,如海鲜、鱼虾等。
总之,过敏性紫癜能否跟治取决于多种因素,包括病情严重程度、患者体质、治疗方法等。虽然该病具有反复发作的特点,但通过正规的治疗和患者自身的调整,许多患者可以获得较好的疗效,甚至达到跟治的目的。因此,患者应保持积极乐观的心态,积极配合医生的治疗,以期获得好的治疗效果。