南京太乙堂专家陈潭林对于孕晚期下肢静脉曲张有着深入的了解和丰富的临床经验。以下是根据陈潭林主任的观点及相关资料整理的关于孕晚期下肢静脉曲张的详细解答：

一、孕晚期下肢静脉曲张的成因

1.黄体酮分泌增加：

1.怀孕期间，母体黄体酮分泌显著增加。黄体酮具有抑制平滑肌收缩的作用，这对子宫放松和胚胎及胎儿宫内生长发育有利。然而，它同样也能抑制静脉壁平滑肌的收缩，导致静脉血流速变缓，进而引发下肢血液淤滞和静脉曲张。

2.子宫增大压迫：

1.随着胎儿的不断发育，子宫逐渐增大，会压迫到孕妇的骨盆腔静脉和下腔静脉。这种压迫导致下肢静脉血管压力增大，血流速度放缓，血管扩张，下肢静脉瓣膜关闭不全，从而引发静脉曲张。

3.运动量减少：

1.孕期为了保胎，孕妇的运动量会明显减少。小腿肌肉缺乏运动会导致小腿肌泵的作用减弱，使血液淤积在下肢，进一步加重静脉曲张的症状。

二、孕晚期下肢静脉曲张的预防和保健措施

1.抬高双腿：

1.在孕期适当抬高双腿，促进血液回流，有助于减轻下肢水肿和静脉曲张的症状。孕妇可采取平卧位、侧卧位或者站立位，将下肢垫高45度左右。

2.增强小腿肌肉力量：

1.每日进行踝关节屈伸运动，每次30-60分钟，每日2-3次，以增强小腿肌肉的力量，促进血液回流。

3.穿戴静脉曲张弹力袜：

1.穿戴静脉曲张弹力袜是下肢静脉曲张病人非常重要的治疗方法之一。弹力袜通过渐进式加压的方式帮助提升腿部血液循环，通常建议每天穿着至少8小时，具体时间根据医生指导而定。

4.合理膳食和体重管理：

1.饮食上要注意清淡，多吃富含维生素C的食物，如猕猴桃、橙子等，有利于软化血管，改善血液循环。同时，合理膳食，减少热量摄入，增加体力活动，如散步、瑜伽等，以维持适宜体重。体重管理对于降低孕妇患静脉曲张的风险具有重要作用。

5.避免久坐久站：

1.孕妇应避免长时间站立或久坐，以减少对下肢静脉的压迫。如果需要长时间站立或坐着，应定时变换姿势，活动下肢。

6.避免高温环境：

1.孕妇应避免长时间处于高温环境中，如泡热水澡、蒸桑拿等，以免血管扩张加重静脉曲张。

7.定期监测和就医：

1.孕期应定期监测静脉曲张的发展情况，若发现异常应及时就医，以免延误病情。对于症状严重或经上述措施无法缓解的静脉曲张患者，应考虑在专业医生指导下进行进一步的治疗。

综上所述，孕晚期下肢静脉曲张的成因复杂多样，但通过合理的物理疗法、穿戴弹力袜、体重管理、饮食调整以及必要的药物治疗和专业治疗等措施，可以有效缓解症状并降低风险。孕妇在孕期应密切关注自身健康状况，及时就医并遵循医生的建议进行治疗和保健。