南京太乙堂肿瘤名家戴春海院长,善于运用“扶正祛邪·抗癌消瘤”中医体系治疗多种肿瘤,如:肺癌、肝癌、胆囊癌、胆管癌、胃癌、食道癌、肠癌、胰腺癌、甲状腺癌、乳腺癌、卵巢癌、子宫内膜癌、宫颈癌、外阴癌、脑胶质瘤、黑色素瘤、皮肤癌、鼻咽癌、舌癌、口腔癌、淋巴瘤、白血病、多发性骨髓瘤、膀胱癌、前列腺癌、肾癌、骨癌以及各种癌症颅内转移、脑水肿等。
戴院长在平日看诊中,发现不少人对于甲状腺结节有误解,天天担心会“癌变”。
戴院长告诉大家,体检中发现甲状腺结节不用特别恐慌,一定要尽快到医院找经验丰富的医生判断结节是良性还是恶性。大部分甲状腺结节是良性的。门诊中发现:70-80%的甲状腺结节患者每半年到一年随访就可以了,5-10%的有恶变可能性。
即使得了甲状腺癌也不用特别担心,在医生们看来甲状腺癌也是一种“幸运癌”,在所有癌症中,甲状腺癌相对于胃癌、肠癌等其他恶性肿瘤来说,是相对轻的癌,甲状腺癌的五年生存率85-90%,发达国家甚至高达95%左右。
该如何区分甲状腺结节良性还是恶性?上海市宝山区仁和医院内分泌科副主任医师张征2019年在科普中国刊文介绍,目前筛查和鉴别甲状腺结节性质的首选方法,就是超声检查。不仅可以明确结节的存在,还能收集结节的大小、数量、位置、形状等细节信息。
但是,通过超声医生只能初步推测,比如“良性可能性大”、“恶性可能大”。对于可疑恶性结节,还需要进行甲状腺穿刺活检,这才是确诊甲状腺结节性质的标准。⑥
戴院长介绍,“如果发现结节突然非常大非常硬,甚至有声音嘶哑、讲不出话来、吞咽困难的情况,就要特别当心甲状腺结节恶变的可能。”