生殖器疱疹十几年了，有时候复发，可能是由HSV-2感染、免疫缺陷、压力因素、荷尔蒙变化、局部皮肤损伤等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.HSV-2感染

生殖器疱疹是由单纯疱疹病毒(HSV-2)引起的，当病毒进入血液循环并扩散到神经节时，会导致生殖器部位出现水疱和溃疡。抗病毒药物是主要治疗方法，例如口服伐昔洛韦、泛昔洛韦等。

2.免疫缺陷

免疫系统功能低下可能导致无法有效对抗HSV-2感染，从而增加复发风险。提高免疫力对于减少复发至关重要。可通过健康饮食、规律运动等方式来增强身体抵抗力。

3.压力因素

精神压力大可能影响机体免疫应答，进而诱发或加重生殖器疱疹的症状。放松技巧如冥想、深呼吸可辅助缓解压力。建议患者尝试将注意力从工作转移到娱乐活动上。

4.荷尔蒙变化

雌激素水平波动会影响神经细胞对病毒的敏感性，导致生殖器疱疹易感性增加。平衡内分泌状态有助于控制病情。可以通过调整饮食结构或者服用调节内分泌的药物进行改善。

5.局部皮肤损伤

皮肤破损为HSV-2提供直接侵入人体的机会，促进其繁殖并引起新的病变。保持患处干燥清洁，避免摩擦刺激，以减少继发感染机会。

针对生殖器疱疹的管理需定期复查，监测病情活动性和是否有耐药现象发生。同时，患者应注意个人卫生，避免过度疲劳，以减少复发频率。