初期梅毒硬下疳可以考虑青霉素单剂疗法、多西环素、头孢曲松、阿奇霉素、普鲁卡因局部注射等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。

1.青霉素单剂疗法

青霉素单剂疗法通常采用苄星青霉素或水剂青霉素进行一次性注射。此方法是经典的梅毒治疗方案，针对初期梅毒及硬下疳有高度有效性，其作用机制为破坏梅毒螺旋体细胞壁，从而杀死病原体。

2.多西环素

多西环素通过口服给药，每日一次，连续服用一定周期。多西环素对梅毒螺旋体具有抗菌活性，适用于初期梅毒及硬下疳的治疗。

3.头孢曲松

头孢曲松通过静脉滴注的方式给予患者治疗，一般需要使用至临床症状消失后4周左右。头孢曲松能够有效地抑制梅毒螺旋体的生长繁殖，因此对于初期梅毒以及硬下疳有一定的治疗效果。

4.阿奇霉素

阿奇霉素通常采用口服方式，在饭前1小时或饭后2小时空腹状态下服用。阿奇霉素是一种广谱抗生素，可有效抑制细菌蛋白质合成，进而干扰梅毒螺旋体的代谢过程，故能起到一定的治疗效果。

5.普鲁卡因局部注射

首先清洁消毒患处，然后用无菌针头将普鲁卡因注入硬下疳周围组织内。普鲁卡因属于麻醉药物，可缓解局部不适感;同时由于其具有轻微抑菌作用，有助于促进伤口愈合。

在治疗初期梅毒硬下疳期间，应严格遵守医嘱，按时完成整个疗程，以免影响病情恢复或导致耐药性产生。另外，患者还要注意个人卫生，保持患部干燥、清洁，避免搔抓以防继发感染。