梅毒45指的是梅毒螺旋体明胶凝集试验结果为45，表明患者已经感染梅毒螺旋体，可采取青霉素治疗、苄星青霉素、头孢曲松钠、普鲁卡因青霉素、红霉素治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。

1.青霉素治疗

青霉素治疗通常采用静脉注射或口服方式给予患者一定剂量的青霉素类药物，如苄星青霉素、普鲁卡因青霉素。青霉素能够针对性地杀死梅毒螺旋体，从而控制病情发展。此病主要是由梅毒螺旋体引起的慢性系统性传染病，而青霉素对梅毒螺旋体有高度敏感性，能迅速将其杀灭。

2.苄星青霉素

苄星青霉素是一种长效青霉素制剂，通过肌内注射一次给予较大剂量，适用于梅毒初期及晚期的治疗。苄星青霉素可有效抑制梅毒螺旋体生长繁殖，减轻其对机体造成的损害。使用前需做皮试，防止过敏反应发生。

3.头孢曲松钠

头孢曲松钠可通过静脉滴注的方式给药，用于治疗梅毒螺旋体感染。头孢曲松钠具有广谱抗菌作用，可有效地抑制梅毒螺旋体的活性，从而起到治疗效果。

4.普鲁卡因青霉素

普鲁卡因青霉素为常用抗梅毒药物，一般分次肌内注射。本品含有的普鲁卡因可使局部血管扩张，促进血液循环，有利于药物吸收;同时普鲁卡因还可阻断神经冲动传导，产生麻醉作用，缓解疼痛。

5.红霉素

红霉素可以通过口服或者静脉注射的方式给药，具体用药量需要遵医嘱。红霉素对于梅毒螺旋体也有一定的抑制作用，因此也可以辅助改善梅毒的症状。

在进行上述治疗期间，应定期监测肝肾功能，避免潜在的药物相互作用。除医生指导外，个人卫生习惯也应注意，如不共用牙刷、毛巾等个人用品，以减少交叉感染的风险。饮食方面宜清淡，避免辛辣刺激性食物，充足睡眠，有助于提高免疫力，支持治疗过程。