梅毒初期的小丘疹通常表现为硬下疳、腹股沟淋巴结肿大、发热、头痛和肌肉酸痛等症状，如果出现这些症状，建议及时就医进行相关检查和治疗。

1.硬下疳

硬下疳是梅毒感染的初期标志，由梅毒螺旋体引起的皮肤和黏膜损害。梅毒螺旋体通过血液播散到全身各处，在局部形成无痛性溃疡。典型的硬下疳出现在外生殖器，如阴茎、龟头、冠状沟等处，也可发生在口腔或肛门。病变呈单个圆形或椭圆形，直径约1-2厘米，边缘清晰，表面有渗出物覆盖。

2.腹股沟淋巴结肿大

梅毒螺旋体在体内繁殖后，会刺激免疫系统产生炎症反应，导致腹股沟淋巴结出现炎性增生的情况，从而引起肿大的现象。腹股沟淋巴结肿大可能伴随疼痛或触痛，通常为梅毒感染的第二期表现之一。

3.发热

由于梅毒螺旋体感染后会引起机体免疫系统的异常反应，此时可能会释放内源性致热原，进而引发体温调节中枢调定点上移，使产热增多而散热减少，终导致发热的发生。梅毒感染者可能出现低至中度的不规则发热，还可能伴有乏力、食欲减退等症状。

4.头痛

梅毒螺旋体进入人体后，随着血液循环扩散，如果侵袭脑部血管，则会导致脑膜受到刺激，诱发神经功能障碍，出现头痛的症状。头痛可能是梅毒晚期神经系统受损的表现，常伴随着间歇性发作的特点。

5.肌肉酸痛

当梅毒螺旋体随血液循环流动时，若此时侵犯到了肌肉组织，就会导致肌纤维损伤，进而引发肌肉酸痛的现象发生。患者会出现持续性的肌肉酸痛感，尤其是在活动后更为明显。

针对上述症状，建议可以配合医生进行暗视野显微镜检、快速血浆反应素环状卡片试验等检测项目明确诊断。确诊梅毒后，可遵医嘱使用苄星青霉素、普鲁卡因青霉素等抗生素类药物进行治疗。患者应避免性接触，保持良好的个人卫生习惯，同时还要定期复查，以便监测病情变化。