梅毒舌头上的小红点可能是硬下疳、口腔黏膜损伤、口腔溃疡、咽部粘膜水肿、舌红苔藓等表现，建议及时就医进行相关检查和治疗。

1.硬下疳

硬下疳是梅毒感染初期的特征性表现，由梅毒螺旋体引起的皮肤和黏膜损害。梅毒螺旋体通过血液传播到全身各处，包括口腔黏膜，在局部形成炎症反应和组织坏死。硬下疳通常出现在外生殖器，但也可能出现在口腔内，如舌头、牙龈等部位出现圆形、边界清晰、表面糜烂的小红点。

2.口腔黏膜损伤

由于梅毒螺旋体侵犯人体后会导致机体免疫系统受损，容易发生口腔黏膜损伤。此时若患者不注意口腔卫生，可能会导致细菌滋生，诱发炎症反应，进而出现口腔黏膜破损的情况。病变可发生在口腔任何部位，典型表现为口腔黏膜上出现红色斑点或溃疡。

3.口腔溃疡

当梅毒螺旋体进入体内后会刺激机体产生免疫应答，导致细胞因子释放，这些细胞因子可以促进白细胞聚集并活化，从而引发炎症反应。这种炎症反应可能导致口腔黏膜组织受到破坏，形成溃疡。溃疡通常位于舌头、颊部或牙龈处，呈圆形或椭圆形，边缘红肿，中央凹陷，周围有白色或黄色覆盖物。

4.咽部粘膜水肿

梅毒螺旋体在体内繁殖时会产生毒素，这些毒素会刺激机体产生免疫应答，导致炎症反应和水肿的发生。咽部粘膜受梅毒螺旋体毒素的影响，会发生炎症反应和水肿。咽部粘膜水肿可能伴有疼痛、吞咽困难等症状，严重者可能出现呼吸困难。

5.舌红苔藓

梅毒螺旋体感染后会引起机体免疫系统的异常反应，导致角质层过度增生，形成舌红苔藓样的改变。舌红苔藓通常分布在舌头表面，有时也可见于舌缘或舌尖，表现为细小而均匀分布的红色颗粒状突起。

针对上述症状，建议进行梅毒螺旋体明胶凝集试验、快速血浆反应素环状卡片试验等相关检测以确认诊断。治疗措施一般遵医嘱采用苄星青霉素或多西环素类抗生素进行治疗。在治疗期间，患者应注意避免接触他人的体液，保持良好的个人卫生习惯，同时还要定期复查，以便监测病情变化。