孕妇21周梅毒感染应立即就医，遵医嘱使用青霉素治疗、头孢曲松钠、阿奇霉素、红霉素酯化物等抗生素治疗。若出现症状加重或不适，应立即告知医生。

1.青霉素治疗

青霉素治疗通常采用静脉注射方式，在医生指导下使用至患者临床症状改善后至少4周。青霉素是针对梅毒螺旋体感染的首选药物，其能够有效抑制螺旋体生长并促进机体免疫系统清除病原体。

2.头孢曲松钠

头孢曲松钠是一种广谱抗生素，通过静脉注射给药，需遵医嘱使用。头孢曲松钠对多种细菌具有高度抗菌活性，包括革兰氏阳性菌和阴性菌，因此可用于治疗梅毒螺旋体引起的感染。

3.阿奇霉素

阿奇霉素口服制剂，按处方规定时间服用。此药物为大环内酯类抗生素，可阻断细菌蛋白质合成过程，从而起到抑菌作用。

4.红霉素酯化物

红霉素酯化物一般通过口服给药，每日一次，疗程依医嘱而定。该品能干扰细菌细胞壁合成，对多种革兰阳性菌及某些厌氧菌有良好抗菌作用。

孕期梅毒感染应遵循医嘱严格控制病情发展，以免影响母婴健康。除上述治疗外，孕妇还可考虑接受光动力疗法。同时，孕妇应注意营养均衡，避免过度劳累，保持良好的个人卫生习惯，以减少交叉感染的风险。