田痴柏
主任医生
晚期肝癌的治疗方案包括靶向治疗、免疫疗法、肝脏移植和对症支持治疗。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医以获得专业的评估和治疗。
1.靶向治疗
针对特定分子异常的药物进行选择性作用于肿瘤细胞,如索拉非尼、仑伐替尼。靶向治疗通过阻断癌细胞生长信号通路来抑制其增殖,适用于晚期肝癌存在特定驱动基因突变者。
2.免疫疗法
利用人工合成的免疫调节剂或从患者体内提取的自身免疫细胞进行干预,例如PD-1/PD-L1抑制剂、CAR-T细胞疗法。免疫疗法旨在恢复机体抗肿瘤免疫应答,适用于部分无法手术切除的局部进展期及转移性肝癌患者。
3.肝脏移植
对符合条件并有合适供体的患者实行全肝或左半肝移除术,在多学科团队评估下决定是否需要联合血管切除。肝脏移植可为某些终末期肝病提供长期存活机会,但需考虑排斥反应风险及术后管理难度。
4.对症支持治疗
包括营养支持、疼痛缓解、心理社会援助等综合措施,旨在提高生活质量并减轻症状负担。对症支持治疗是晚期肝癌姑息性管理的核心组成部分,可有效控制并发症并改善预后。
针对晚期肝癌,建议定期监测病情变化,尤其是血清甲胎蛋白水平,以便及时发现复发或转移。此外,患者应保持均衡饮食,避免酒精和脂肪含量高的食物,以减少肝脏负担。