闵绍辉
主任医生
肝癌晚期可以通过靶向治疗、免疫疗法、肝脏移植、化疗、对症支持治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.靶向治疗
针对特定分子异常的药物治疗,如使用厄洛替尼、索拉非尼等药物阻断肿瘤生长信号通路。肝癌晚期常存在EGFR或VEGFR蛋白过度表达,通过特异性抑制这些蛋白活性来控制肿瘤进展。
2.免疫疗法
通过激活机体自身免疫系统识别并攻击癌细胞,常用药物包括PD-1/PD-L1抑制剂,如帕博利珠单抗、阿替利珠单抗等。肝癌晚期时,肿瘤微环境可能诱导免疫耐受,通过阻断PD-1/PD-L1通路可重新激发T细胞杀伤力。
3.肝脏移植
对于符合条件的患者,肝脏移植手术是将健康肝脏移入体内以替代受损器官的过程。肝脏移植可用于治疗晚期肝癌导致的严重肝功能衰竭或并发症,旨在恢复患者的正常生活质量和延长寿命。
4.化疗
化学药物治疗通常采用口服或静脉注射方式,常见药物有顺铂、紫杉醇等。化疗通过杀死快速增殖的癌细胞来缩小肿瘤体积,缓解病情;适用于广泛扩散的肝癌。
5.对症支持治疗
对症支持治疗涉及营养支持、疼痛管理、心理支持等内容,旨在提高生活质量并减轻症状。晚期肝癌可能导致食欲不振、腹水积聚等问题,提供高热量、低脂肪饮食及利尿剂有助于改善症状。
持续的多学科团队协调至关重要,以确保患者获得佳的整体护理。建议定期评估患者的身体状况和生活质量,及时调整治疗策略,同时注意营养均衡,避免食用可能增加肝脏负担的食物,如酒精饮料。