闵绍辉
主任医生
肝癌发生肝内转移可以考虑肝脏动脉化疗栓塞术、靶向治疗、免疫治疗、射频消融术、肝移植手术等治疗措施。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.肝脏动脉化疗栓塞术
肝脏动脉化疗栓塞术通过导管插入肝脏病变部位,局部给予高浓度化疗药物和栓塞剂,阻断肿瘤血供。此措施旨在减少肿瘤血液供应,同时化疗药物可杀灭癌细胞,而栓塞剂则能持久地堵塞肿瘤血管,从而控制病情进展。
2.靶向治疗
靶向治疗是利用特定分子靶点的药物来干扰癌细胞生长、分裂信号传导通路,如厄洛替尼、吉非替尼等。针对肝癌患者存在EGFR基因突变时,上述药物能够选择性地抑制癌细胞增殖,减轻因肝内转移引起的不适症状。
3.免疫治疗
免疫治疗通过激活机体自身免疫系统对抗肿瘤,常用药物包括PD-1抑制剂和CTLA-4抑制剂。该方法适用于某些类型的肝癌,特别是当其伴随有免疫微环境的改变时,可增强抗肿瘤反应。
4.射频消融术
射频消融术是在影像引导下将电极针插入肿瘤内部,利用高频电流产生高温杀死癌细胞。该技术适合小型、孤立的肝内转移灶,能够提供局部、微创的治疗效果,并且具有较高的率。
5.肝移植手术
肝移植手术是一种复杂的器官移植手术,在全麻下切除受者病肝并植入供体新肝。对于晚期肝癌合并肝功能衰竭或无法接受其他性治疗者,肝移植提供了长期存活机会。
持续监测病情变化,定期复查影像学检查以及血液指标,如AFP和CEA,以评估治疗效果及病情进展情况。保持良好的营养状态,避免过度劳累,以免加重肝脏负担。
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