夕文敏
副主任医师
肝癌晚期通常表现为腹水、黄疸、肝区疼痛、乏力和消瘦,这些症状可能表明疾病进展,建议及时就医。
1.腹水
腹水通常由肝硬化或肝癌引起的门脉高压和低蛋白血症导致血管壁通透性增加所致。腹水主要积聚在患者的腹部内腔,可伴有腹部膨隆、胀满感等不适。
2.黄疸
黄疸可能是由于肝细胞受损后胆红素代谢障碍,或是肿瘤压迫胆管引起胆汁排泄受阻所致。皮肤、巩膜出现黄染是黄疸的主要特征,患者还可能伴随尿液变黄、粪便颜色浅等症状。
3.肝区疼痛
肝区疼痛多因肝脏肿大或肝包膜张力增高所引起。肝癌晚期时,肿瘤组织侵犯肝被膜会引起持续性的钝痛。肝区疼痛一般位于右上腹部,有时可放射至肩背部。
4.乏力
乏力主要是因为肝功能减退导致身体对营养物质的吸收利用能力下降,从而引发疲劳无力的现象。乏力程度从轻度感到极度疲乏不一,常伴随食欲减退、体重减轻等情况。
5.消瘦
消瘦通常是由于机体消耗大于摄入,导致体重快速下降。对于肝癌晚期患者而言,癌症本身及其治疗可能导致食欲减退和代谢改变,进而引起消瘦。患者可能出现体重迅速减少,伴随着肌肉量减少和脂肪含量降低。
针对肝癌晚期的症状,建议进行超声波检查、CT扫描以评估病情进展。治疗措施包括靶向药物治疗如索拉非尼、仑伐替尼等,以及针对特定症状的姑息性护理。患者应避免酒精和其他肝毒性物质,确保充足的休息,遵循均衡饮食,补充适量的蛋白质和热量支持。
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