近视眼不一定是散光眼。

近视眼是指外界平行光线经过眼球折射后焦点落在视网膜之前的一种屈光不正状态，可能与遗传、环境等因素有关，此时光线并非呈像于一个点上，而是呈现为一条直线，这种情况属于规则性散光;而散光则是指平行光线经过眼球折射后不能形成焦点，且两条主子午线上仍保留有清晰物象的情况，但其焦点没有前移，故一般不会形成近视。

近视眼也可能是由于角膜弧度先天发育异常或外伤导致角膜瘢痕所引起，这些因素可能导致角膜曲率不均，进而影响光线聚焦，使影像无法正确投射在视网膜上。

近视患者需要定期检查视力，并采取正确的阅读姿势和习惯，以减少眼睛疲劳和进一步恶化近视的风险。对于高度近视者，应注意避免剧烈运动以防眼部受伤。