茂吟怀
副主任医师
系统性红斑狼疮肾炎是系统性红斑狼疮累及肾脏所引起的免疫介导炎症性疾病。
系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病,由于机体产生针对自身抗原的抗体,导致免疫复合物沉积于肾脏,引起炎症反应和组织损伤。这些抗原包括DNA、核小体等,与肾小球内相应的抗原发生交叉反应,形成免疫复合物,激活补体,导致炎症细胞浸润、新血管形成和纤维化。患者可能经历的症状有尿液改变,如蛋白尿、血尿,以及水肿、疲劳、体重下降、皮肤出现红斑等。如果病情进展,还可能出现高血压、肾功能衰竭等症状。
诊断系统性红斑狼疮肾炎通常需要进行血液学检查,包括抗核抗体测试、抗ds-DNA抗体检测、尿液分析和肾功能测试。此外,医生可能会建议进行超声波检查以评估肾脏大小和结构。治疗系统性红斑狼疮肾炎的目标是控制疾病的活动性,预防肾功能进一步恶化。常用的治疗方法包括糖皮质激素联合免疫抑制剂,如泼尼松和环磷酰胺。
患者应避免阳光直射,外出时涂抹防晒霜SPF30以上并戴遮阳帽。保持均衡饮食,限制高盐食物摄入,有助于管理水肿和高血压。