杭晴虹
主任医生
依托普利、硝酸酯类药物、经皮冠状动脉介入治疗、心脏康复训练和心理行为疗法可用于心绞痛的治疗。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.依托普利
依托普利通过抑制血管紧张素转换酶的作用来降低血压,通常口服给药。心绞痛患者常伴随高血压,依托普利能改善血流动力学状态,缓解心肌缺血。适用于改善心绞痛患者的预后。
2.硝酸酯类药物
硝酸酯类药物包括硝酸甘油、硝普钠等,通过扩张外周血管增加血液回流量,减轻心脏负荷。多为舌下含服或静脉注射。这类药物能够迅速降低心脏后负荷,从而减少心肌耗氧量,缓解心绞痛发作。适合急性期使用。
3.经皮冠状动脉介入治疗
经皮冠状动脉介入治疗是在X线导引下应用特殊的器械疏通狭窄或阻塞的冠状动脉的技术,一般需要住院并在局部麻醉下完成。此方法可迅速恢复冠脉血流,防止心肌梗死发生,是治疗严重心绞痛的有效手段之一。
4.心脏康复训练
心脏康复训练由专业医师指导,在特定环境中进行一系列运动和生活方式干预,旨在促进心血管健康。针对心绞痛患者,心脏康复训练有助于提高耐力、改善生活质量并预防再次发作。
5.心理行为疗法
心理行为疗法涉及认知重构、放松技巧及应对策略教育等干预措施,通常在门诊条件下进行。该方法有助于减轻压力相关的心脏负担,进而管理心绞痛症状。对部分存在心理应激诱发心绞痛的患者有益。
在服用依托普利期间,应注意监测血压变化,以免因降压过度引起脑供血不足。同时,建议定期进行血脂检查,以便及时调整用药方案。
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