肾功能不全时，可以使用拉布立酶、普瑞巴林、非布司他、苯溴马隆、阿魏酸钠等药物来降低血液中尿酸水平。鉴于肾功能异常可能影响药物代谢和排泄，建议在专业医生指导下使用这些药物，并定期监测肾功能。

1.拉布立酶

拉布立酶适用于尿酸合成过多引起的高尿酸血症及痛风患者。对于存在肾功能不全的患者，该药可以降低血液中尿酸水平。使用时需监测肾功能，避免与其他影响肾功能的药物合用。

2.普瑞巴林

普瑞巴林用于治疗神经性疼痛。对于肾功能不全的患者，普瑞巴林可引起中枢神经系统抑制和血压下降。肾功能不全患者应谨慎使用普瑞巴林，以减少不良反应的发生。

3.非布司他

非布司他主要针对痛风患者，能有效控制高尿酸血症。对于肾功能不全的患者，该药通过促进尿酸排泄来降低血清尿酸浓度。服用期间应定期检查肾功能，调整剂量以防肾毒性。

4.苯溴马隆

苯溴马隆可用于原发性和继发性高尿酸血症以及反复发作性尿酸结石的患者。对于肾功能不全的患者，该药具有利尿、促进尿酸排泄的作用。建议肾功能不全患者从小剂量开始服用苯溴马隆，并且需要密切监测肾功能指标。

5.阿魏酸钠

阿魏酸钠主要用于改善微循环障碍性疾病。对于肾功能不全的患者，阿魏酸钠能够起到抗氧化、抗炎等作用。肾功能不全患者使用阿魏酸钠时应注意可能出现的副作用，如皮疹、恶心呕吐等。

以上药物均需遵医嘱进行使用，以免出现不适症状。此外，患者平时还要注意休息，避免剧烈运动，以免加重肾脏负担。