涂仪芳
执业医师
肾功能不全导致晕厥可能与尿毒症脑病、电解质紊乱引起的晕厥、尿毒症性心肌病、高钾血症、代谢性酸中毒等风险因素有关。
1.尿毒症脑病
尿毒症脑病是由于慢性肾脏疾病导致的毒素积累和液体负荷过重引起中枢神经系统受损。可表现为认知障碍、行为异常或昏迷等,严重时可能危及生命。
2.电解质紊乱引起的晕厥
肾功能不全影响体内电解质平衡,可能导致低钠血症或低血糖症,进而引发晕厥。易发生突然跌倒,增加外伤风险。长期持续还可能加重肾脏负担,延缓病情恢复。
3.尿毒症性心肌病
尿毒症性心肌病是由尿毒症本身引起的心脏病变,主要是因为毒素蓄积、贫血以及钙磷代谢紊乱等原因导致的心肌损伤。患者可能出现心力衰竭、心律失常等症状,进一步恶化心脏功能,甚至威胁生命安全。
4.高钾血症
肾功能不全是肾脏排泄钾离子能力下降,此时容易出现高钾血症。高钾血症会引起肌肉无力、疲劳、麻木、刺痛感等症状,严重时可导致心跳骤停。
5.代谢性酸中毒
肾功能不全会影响碳酸氢盐的重吸收,导致代谢性酸中毒的发生。症状包括深呼吸、嗜睡、恶心呕吐等,严重时可导致昏迷、休克。
若确诊为肾功能不全,应避免使用可能损害肾脏的药物,如非甾体抗炎药,并定期监测肾功能指标以评估病情变化。
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