荨麻疹的症状包括皮肤瘙痒、红斑、水肿性丘疹、风团、疼痛,如果症状持续不缓解或伴有其他严重反应,建议及时就医。
1.皮肤瘙痒
当机体受到机械刺激、冷热刺激等物理因素作用时,肥大细胞会释放组胺,导致毛细血管扩张和通透性增加,从而引起皮肤瘙痒。瘙痒通常出现在身体任何部位,但常见于四肢伸侧和腰部。
2.红斑
荨麻疹是由各种过敏原引起的局部组织反应,炎症因子如白介素-4和肿瘤坏死因子α可促进嗜酸性粒细胞活化并分泌多种介质,这些介质进一步刺激巨噬细胞产生前列腺素E2,后者又反过来增强肥大细胞脱颗粒能力,形成正反馈环路而放大效应;同时也会诱导血小板聚集和黏附分子表达增高以利于炎细胞迁移至受损区域。红斑可能出现在身体任何部位,但更常见于躯干和面部。
3.水肿性丘疹
荨麻疹中肥大细胞被激活后会释放具有炎症活性的化学物质,包括组织胺和其他介质,这些物质会导致毛细血管壁通透性增加,使液体和蛋白质渗出到周围组织间隙中形成水肿。水肿性丘疹通常出现在皮肤表面,大小不一且形态多样。
4.风团
由于遗传因素或者环境因素共同作用下,导致患者体内免疫系统出现异常,进而引发变态反应。此时会产生大量的IgE抗体,与肥大细胞上的受体结合后就会使其处于致敏状态,在遇到某些刺激物时容易发生脱颗粒反应,释放出炎症介质,这些介质能够使平滑肌收缩、毛细血管扩张以及通透性增加,表现为风团。风团通常突然出现,可在数小时内消退,但也可能持续存在。
5.疼痛
荨麻疹患者的皮肤屏障功能受损,易受外界刺激影响,当受到摩擦或压力时,可能会诱发神经反射性疼痛。疼痛一般位于皮肤表面,程度从轻微不适到剧烈刺痛不等。
针对荨麻疹的症状,可以进行血液学检查,如嗜酸性粒细胞计数和IgE水平检测。必要时还可进行皮肤点刺试验或血液特异性IgE检测来确定过敏原。治疗措施可能包括口服抗组胺药,如西替利嗪或氯雷他定,重症情况下也可遵医嘱使用激素类药物如泼尼松或地塞米松。患者应避免已知过敏原,保持室内通风良好,穿着宽松透气的衣物,以减少接触可能导致荨麻疹的潜在触发因素。
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