手上湿疹可能是手癣、湿疹、接触性皮炎、荨麻疹、异位性皮炎等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.手癣

手癣是由真菌感染引起的手部皮肤炎症，真菌通过血液循环传播至手掌，导致局部出现红斑、水疱等典型表现。患者可遵医嘱使用抗真菌药膏进行治疗，如特比萘芬乳膏、酮康唑乳膏等。

2.湿疹

湿疹是一种慢性炎症性瘙痒性皮肤病，其特征为多形性皮疹和反复发作。遗传因素、环境因素以及体内激素水平变化都可能成为诱发因素。针对湿疹的治疗方法包括外用激素类药膏、口服抗组胺药物等非处方药品。例如，氢化可的松软膏、盐酸苯海拉明片等。

3.接触性皮炎

接触性皮炎是由于皮肤直接接触到刺激物或过敏原而引起的炎症反应，这些物质会导致免疫系统产生过度的反应，从而引发红肿、瘙痒等症状。对于接触性皮炎，首先需要找出并避免接触致敏源。其次，可以使用含激素成分的外用药膏来缓解症状，如丁酸氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等。

4.荨麻疹

荨麻疹通常由食物、药物或其他外部刺激引起，当机体对这些刺激产生异常反应时，肥大细胞释放组织胺和其他介质，导致毛细血管扩张和通透性增加，进而引发风团样皮损。荨麻疹可通过服用抗组胺药物进行治疗，如西替利嗪、氯雷他定等。

5.异位性皮炎

异位性皮炎是一种慢性炎症性皮肤疾病，与遗传、环境等因素有关，皮肤屏障功能受损，导致角质层水分丢失过快，引起干燥、瘙痒等症状。患者可在医生指导下使用含有糖皮质激素的外用药膏进行治疗，如卤米松乳膏、丙酸氟替卡松乳膏等。

建议保持患处清洁干燥，穿着透气性好的棉质衣物以减少摩擦和汗液刺激。若症状持续不改善或者加重，应及时就医进行相关检查，如血常规、尿常规、粪常规、肝肾功能检测以及皮肤刮片镜检等。