银屑病患者冬天怕冷可能与遗传因素、免疫系统异常、神经-内分泌失调、维生素D缺乏、皮肤屏障功能受损等病因有关。这些因素可能导致患者体温调节障碍，进而感到寒冷。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。

1.遗传因素

银屑病具有一定的家族聚集性，可能通过染色体显性遗传方式传递给后代。由于基因突变导致机体对寒冷的适应能力下降。患者可遵医嘱使用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等药物进行治疗。

2.免疫系统异常

免疫系统的紊乱可能导致炎症反应加剧，进而诱发或加重银屑病的症状。此时患者的体温调节中枢处于紊乱状态，容易感到畏寒。患者可在医生指导下服用甲氨蝶呤片、环孢素软胶囊等免疫抑制剂改善病情。

3.神经-内分泌失调

神经-内分泌失调会影响身体对温度的感觉和调节，使患者更容易感受到外界环境的变化，包括温度变化。针对这种情况，可以考虑使用激素类药膏如氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等外用药进行局部涂抹。

4.维生素D缺乏

维生素D缺乏可能影响皮肤细胞分化和角质层形成，从而干扰银屑病的病理过程。维生素D有助于促进角质细胞成熟和脱落，维持正常的表皮功能。补充维生素D是常用的治疗方法之一，可通过日光浴或口服维生素D制剂来提高体内维生素D水平。

5.皮肤屏障功能受损

皮肤屏障功能受损会导致皮肤水分丢失过快，引起干燥、瘙痒等症状，进一步削弱了身体对抗寒冷的能力。保湿是关键，建议使用无香料、低刺激性的润肤霜保持皮肤湿润。

患者应避免长时间处于低温环境中，以免加重不适感。适当的运动锻炼也有助于提高机体耐寒能力，例如慢跑、游泳等。