银屑病患者出现痛感可能是由于角质层增厚、细胞过度增生导致皮肤受损，炎症因子产生增多引起炎症反应，也可能是合并存在的神经纤维瘤或关节炎所致。建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。

1.角质层增厚

角质层是皮肤外层的一层保护屏障，当其异常增厚时会导致皮肤不平滑、粗糙，进而引起疼痛。患者可遵医嘱使用含有水杨酸等剥脱剂的产品来帮助去除过厚角质，如二硫化硒洗剂、硫磺软膏等。

2.细胞过度增生

细胞过度增生是指表皮细胞生长速度加快，导致角质层厚度增加。这使得皮肤表面变得不平整，容易引起摩擦和不适感。针对细胞过度增生引起的疼痛，可以考虑使用局部激素类药膏进行治疗，比如氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等。

3.炎症因子产生增多

炎症因子的产生增多会引起局部组织发红、肿胀和疼痛。这些因子刺激周围的神经末梢，从而产生疼痛的感觉。非甾体抗炎药可用于减轻由银屑病引起的轻至中度疼痛，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。

4.神经纤维瘤

神经纤维瘤是一种遗传性疾病，由于基因突变导致神经系统中的神经鞘细胞异常增生形成肿瘤。肿瘤压迫周围神经时，就会出现疼痛的症状。对于存在神经纤维瘤并伴有疼痛的患者，建议到医院通过手术的方式切除肿瘤，以达到的目的。

5.关节炎

关节受累是银屑病的一种常见表现形式，此时关节内会出现积液、炎症细胞浸润以及软骨破坏等病理变化，导致关节活动受限和疼痛。若患者的病情比较严重，则需要及时就医，在医生指导下服用阿司匹林肠溶片、塞来昔布胶囊等药物缓解疼痛症状。

患者应关注皮肤的变化，定期观察是否有新的皮损出现。必要时，建议进行超声波检查、磁共振成像扫描等，以便评估关节受损程度。