么若南
主任医生
银屑病患者涂了甲氨蝶呤、环孢素、他克莫司、阿达木单抗或司库奇尤单抗等药物后出现脱皮,这是一种常见的药物反应。建议就医以评估脱皮情况并获得适当的治疗。
1.甲氨蝶呤
甲氨蝶呤适用于治疗银屑病,通过抑制细胞增殖发挥作用。使用时需监测血液学参数和肝功能,长期服用应警惕骨髓抑制及累积性器官毒性。
2.环孢素
环孢素可用于重度银屑病的辅助治疗,能调节免疫反应。肾功能减退者须减少剂量;妊娠期、哺乳期禁用。
3.他克莫司
他克莫司可作为银屑病患者的免疫调节剂。具有广谱免疫抑制活性。应注意观察感染迹象以及潜在机会性感染的发生。
4.阿达木单抗
阿达木单抗用于治疗对传统疗法无效或有禁忌的成年中度至重度斑块状银屑病患者。其能阻断肿瘤坏死因子α,从而抑制炎症。注射部位可能出现局部红肿、硬结等现象,一般无需处理,通常会自行缓解。
5.司库奇尤单抗
司库奇尤单抗适用于成人中度至重度斑块状银屑病的系统性治疗。本品为全人源化IgG2κ单克隆抗体,能够特异性地与白介素-17A结合并阻断其生物学活性。使用时需注意可能出现头痛、头晕等不良反应,严重时应及时就医。
患者在使用外用药物治疗银屑病时,出现轻微脱皮是正常的皮肤反应,但如果伴随瘙痒或红肿等症状加重,应及时停药并向医生。建议患者日常生活中保持良好的个人卫生习惯,定期更换衣物,穿着透气舒适的棉质内衣,以减少皮肤摩擦和刺激。
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