银屑病患者服用保肝药无效可能是因为药物选择不当、药物剂量不足、肝脏耐受性增加、药物相互作用、患者存在其他肝脏疾病等。这些因素都可能导致保肝药效果不佳，因此建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。

1.药物选择不当

保肝药的选择应基于患者的病情和身体状况，如果选择了不合适的药物，无法有效改善银屑病的症状。因此，在使用保肝药时，需要根据患者的具体情况进行个体化用药，如遵医嘱选用甘草酸制剂、水飞蓟素类等。

2.药物剂量不足

保肝药的剂量是根据患者体重、年龄等因素确定的，如果剂量不足，则无法达到预期疗效。针对此原因导致的无效，需调整药物剂量以提高疗效。例如，可适当增加非甾体抗炎药的用量。

3.肝脏耐受性增加

长期服用某些药物可能导致肝脏产生耐受性，使保肝药的效果减弱。此时，需要更换保肝药种类来缓解症状。例如，可以考虑使用复方甘草酸苷片、水飞蓟宾胶囊等替代原用药品。

4.药物相互作用

与其他药物发生相互作用可能影响保肝药的吸收、代谢或排泄，降低其疗效。为减少相互作用对治疗的影响，建议定期评估并调整治疗方案。例如，若发现有药物相互作用，应及时告知医生并遵循医嘱进行处理。

5.患者存在其他肝脏疾病

如果患者同时患有其他肝脏疾病，可能会干扰保肝药的作用，使其失效。对于这种情况，首先应积极治疗原发性疾病。其次，可以根据具体情况调整保肝药的类型和剂量。比如，转氨酶持续升高的情况下，可加用还原型谷胱甘肽片、水飞蓟宾胶囊等。

银屑病患者应注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累和精神紧张，以减轻肝脏负担。必要时，可在医师指导下完善自身免疫相关指标检测，以便及时发现并处理潜在的问题。