脓疱型银屑病患者夜晚出现严重瘙痒可能与皮肤屏障受损及免疫反应有关。

脓疱型银屑病患者的皮肤存在炎症和免疫细胞浸润，这些因素会导致皮肤屏障功能下降，使神经末梢暴露，从而引发瘙痒感。此外，夜间人体激素水平的变化也可能加剧瘙痒症状。

如果患者在睡前使用了含酒精或刺激性成分较高的护肤品，也可能会导致皮肤干燥、发红、脱皮等不适症状，进而引起瘙痒。另外，睡眠不足、压力过大等因素可能导致机体免疫力降低，易诱发或加重病情，出现瘙痒现象。

针对脓疱型银屑病引起的瘙痒，患者可遵医嘱局部涂抹糖皮质激素类药膏，如氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等非处方药物以缓解症状。日常生活中，患者还要注意保持良好的生活习惯，避免过度疲劳和精神紧张，有助于改善皮肤状况。