手上的牛皮癣经常反复可能是由于遗传因素、精神紧张、感染因素、药物副作用、内分泌紊乱等原因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.遗传因素

由于家族中存在易感基因，可能导致个体更容易患上牛皮癣，出现皮肤细胞过度增生的情况。患者可以遵医嘱使用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等进行治疗。

2.精神紧张

当患者处于高度压力状态时，体内激素水平会发生变化，影响免疫系统的功能，导致皮肤细胞生长异常，从而诱发或加重牛皮癣的症状。针对此原因引起的症状，建议采取放松技巧如冥想和深呼吸以减轻压力。必要时可心理医生或心理师进行专业指导。

3.感染因素

感染性因子可能会诱导机体产生炎症反应，进一步刺激角质形成细胞过度增殖，促进牛皮癣的发生和发展。对于由细菌或真菌感染引起者，应遵照医师处方使用抗生素或抗真菌药膏进行局部治疗，如夫西地酸乳膏、硝酸咪康唑乳膏等。

4.药物副作用

某些药物可能通过干扰表皮细胞分化过程来触发或加剧牛皮癣症状。如果发现是由特定药物诱发的，则应立即告知主治医师并考虑更换其他替代药品。

5.内分泌紊乱

内分泌失调会导致体内激素失衡，这可能是造成牛皮癣复发的原因之一。患者可以在医生指导下服用调节内分泌的药物进行调理，比如黄体酮胶囊、戊酸雌二醇片等。

患者需要保持良好的生活习惯，避免熬夜，充足的睡眠时间，有助于减少病情复发的可能性。此外，定期复查也是必要的，以便及时监测病情变化并调整治疗方案。