得了牛皮癣治不好可以采取生活方式干预、局部外用药膏、系统性免疫调节剂、光疗治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。

1.生活方式干预

患者应避免吸烟、过度饮酒及摄入刺激性食物，保持规律作息。因为上述行为可能加重皮肤炎症反应，不利于病情恢复。

2.局部外用药膏

患者可遵医嘱使用激素类药膏如氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等，以及非激素类药膏如他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等。这些药膏能够减轻皮肤炎症和瘙痒，对于轻度至中度牛皮癣有效。

3.系统性免疫调节剂

常用的有甲氨蝶呤片、环孢素软胶囊等，在医生指导下服用。这类药物通过抑制免疫系统的异常活动来控制牛皮癣的发展，适合重度或广泛性病变者。

4.光疗

光疗通常在专业医疗机构由医师监督下进行，包括UVB光疗和窄波长紫外线疗法。光疗利用特定波长的紫外线作用于受损皮肤细胞，有助于减少角质形成细胞增殖，缓解银屑病斑块。

除上述措施外，患者还可适当进行游泳、瑜伽等活动，提高机体免疫力，但需避免晒伤。同时，建议定期复诊，以便及时调整治疗方案。