只有一个睾丸疼痛并不一定意味着患有睾丸癌，因为还有其他可能性如附睾炎、精索静脉曲张等。

睾丸癌通常伴随着肿胀、硬块等症状，但也可能没有明显症状，此时仅表现为一侧睾丸疼痛可能是由于其他原因，例如附睾炎、精索静脉曲张等。这些疾病也可能导致单侧睾丸疼痛，因此需要通过专业医生的评估和相关检查来区分。

只有一个睾丸疼痛还应考虑是否由外伤引起，如阴囊受到撞击或摔倒时局部着地，都可能导致单侧睾丸剧烈疼痛，并伴有血肿形成。

建议患者定期自我检查，注意观察两侧睾丸的变化，以便及时发现异常。同时，保持良好的生活习惯，避免过度劳累和精神紧张，有助于减少睾丸疾病的发病率。