孝怀蕾
主任医生
甲状腺伴腺瘤样增生的病理检査结果显示结节形成、甲状腺肿大、甲状腺功能亢进、声音嘶哑、吞咽困难等典型症状,建议及时就医进行进一步的诊断和治疗。
1.结节形成
甲状腺伴腺瘤样增生时,由于局部细胞异常增殖,在甲状腺内形成结节。这些结节可能是良性的,也可能是恶性的。结节通常出现在甲状腺的一侧,但有时也可以是多中心的。
2.甲状腺肿大
甲状腺伴腺瘤样增生导致甲状腺组织过度增长,使甲状腺体积增大。肿大的甲状腺可能压迫周围结构,引起气管移位和食管狭窄等临床表现。
3.甲状腺功能亢进
甲状腺伴腺瘤样增生时,甲状腺激素合成增多,反馈性地抑制了下丘脑TRH分泌减少,使得垂体TSH降低,终导致甲状腺萎缩,其合成和分泌甲状腺素的功能部分或完全丧失,继而导致甲减。甲状腺功能亢进的症状包括心悸、体重减轻、多汗和焦虑等。
4.声音嘶哑
当甲状腺伴腺瘤样增生的肿物较大并位于甲状腺中叶时,会压迫喉返神经,进而引发声音嘶哑的情况发生。肿大的甲状腺可能会直接压迫声带或支配声带运动的神经,导致暂时性或性的声音改变。
5.吞咽困难
甲状腺伴腺瘤样增生引起的甲状腺肿大可压迫食管,导致吞咽困难。吞咽困难可能伴有疼痛感,严重时可能导致营养不良和其他并发症。
针对甲状腺伴腺瘤样增生的相关检查项目可能包括血清甲状腺激素水平测定、超声波扫描以及针刺活检。治疗措施可能涉及药物治疗如抗甲状腺药或手术切除。患者应保持良好的碘摄入平衡,避免食用高碘食物,定期复查甲状腺功能和影像学检查以监测病情变化。