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甲状腺瘤切除并发症

甲状腺瘤切除术后并发症包括甲状腺功能减退、喉返神经损伤、喉上神经损伤、甲状旁腺功能减低症、手术部位血肿等,这些症状可能需要专业医生的评估和治疗,建议及时就医。

1.甲状腺功能减退

甲状腺瘤患者接受甲状腺结节切除术时,可能因部分或全部甲状腺组织被移除而影响甲状腺激素的合成和分泌。甲状腺功能减退导致甲状腺激素水平下降,进而影响身体的新陈代谢和其他生理过程。甲状腺功能减退的症状通常出现在下丘脑-垂体-甲状腺轴受到干扰后,主要表现在颈部肿胀、体重增加、疲劳等症状。

2.喉返神经损伤

当甲状腺瘤侵犯到喉返神经时,在进行甲状腺瘤切除的过程中可能会误伤到此神经,从而出现声音嘶哑的情况发生。喉返神经损伤会导致声带运动减弱或完全丧失,引起长期持续性声音嘶哑。

3.喉上神经损伤

如果甲状腺瘤较大或者位置较为特殊,在切除过程中容易压迫或牵拉喉上神经,导致其受损。喉上神经损伤会引起声门以上区域的感觉异常,如呛咳感或咳嗽反射减弱。

4.甲状旁腺功能减低症

由于甲状腺周围解剖结构复杂,邻近重要血管和神经,因此手术中存在一定的风险。若不慎将甲状旁腺误切或过度刺激,可能导致暂时性的功能障碍。甲状旁腺功能减低症的主要表现为低钙血症引起的搐搦、手足麻木刺痛等。

5.手术部位血肿

手术部位血肿是由于术后局部血管破裂出血所致,可能与手术操作引起的创伤有关。血肿通常发生在颈部手术切口附近,可伴有疼痛、触痛和肿胀。

针对甲状腺瘤切除后的并发症,建议进行甲状腺功能测定、超声心动图以及必要时的甲状腺核素扫描以评估甲状腺功能状态。治疗措施包括药物替代疗法,如左旋甲状腺素钠片。患者需遵循医嘱定期复查,监测病情变化,同时注意休息,避免剧烈运动,保持良好的营养状况,确保充足的碘摄入量。

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