恶性甲状腺瘤有潜在的癌变风险。

恶性甲状腺瘤主要是由于甲状腺组织在某些致癌因子的作用下发生了基因突变，导致细胞失去正常的生长调控，开始无序增生，形成肿瘤。这种异常增生的细胞具有侵袭性和扩散性，如果不及时治疗，可能会进一步恶变为甲状腺癌。因此，对于恶性甲状腺瘤患者来说，定期进行癌症筛查和密切随访是非常必要的，以早期发现和治疗可能存在的癌变。

此外，若甲状腺瘤出现快速增大、疼痛或伴有淋巴结肿大等症状时，应警惕癌变的可能性。

针对恶性甲状腺瘤的诊断和治疗，建议患者遵循医嘱进行超声检查、针刺活检等专业评估，并保持良好的生活习惯，避免吸烟和过度摄入碘。