得了甲状腺瘤老是摇头可能是由碘缺乏、甲状腺功能亢进症、甲状腺瘤压迫、脑膜炎、脑血管病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.碘缺乏

碘是合成甲状腺激素的重要原料，当机体存在碘缺乏时会导致甲状腺代偿性增生和肿大，进而形成甲状腺瘤。若此时患者出现甲状腺瘤，则可能会导致甲状腺激素分泌异常，引起代谢紊乱，从而出现老是摇头的症状。补充碘元素可以改善甲状腺瘤患者的不适症状，日常生活中可以通过食用加碘盐、海带等食物进行补碘。

2.甲状腺功能亢进症

甲状腺功能亢进症是由甲状腺激素产生过多引起的临床综合征，由于甲状腺激素水平过高，刺激了交感神经系统，使基础代谢率增高，导致肌肉震颤和心悸等症状。当这些症状影响到头部肌肉时，就可能出现摇头的现象。抗甲状腺药物如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶可用于控制甲状腺功能亢进症，减少甲状腺激素的产生，缓解症状。

3.甲状腺瘤压迫

甲状腺瘤如果体积较大，会对周围的组织结构造成压迫，包括神经根丛，当压迫到颈部的运动神经时，就会出现摇头的情况。对于良性甲状腺瘤且无手术禁忌者，可考虑通过甲状腺次全切除术的方式进行处理。

4.脑膜炎

脑膜炎由各种原因导致软脑膜弥漫性炎症改变，炎症因子刺激局部组织，引起水肿、充血，严重时会引起颅内压增高，压迫大脑神经，导致患者出现摇头的症状。脑膜炎通常需要使用抗生素治疗，例如头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等，以消除感染。

5.脑血管病

脑血管病是指脑部血管病变导致的血液循环障碍，引起局灶性脑缺血或出血，导致局部神经功能受损，引起摇头的症状。脑血管病的治疗需紧急就医，在医生指导下采用溶栓治疗，如静脉注射阿替普酶、尿激酶等，以及对症支持治疗，如降血压、预防脑水肿等。

针对甲状腺瘤患者，建议定期监测甲状腺功能和超声检查，以评估病情变化。同时注意保持良好的睡眠质量，避免过度疲劳，以免加重头晕、乏力等症状。