得肛瘘可能是由肛管损伤、肛周脓肿、肛门皮肤破损、直肠肛门癌或结核病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.肛管损伤

由于外力作用导致肛管壁完整性受损，在炎症刺激下可能导致局部组织坏死、感染，形成肛瘘。可通过清创术、挂线疗法等手术方式修复受损部位。

2.肛周脓肿

肛周脓肿通常由大汗腺受到细菌感染引起，这些细菌通过受损的肛门黏膜进入体内并形成脓肿。当脓肿破裂时，会导致肛瘘的发生。可遵医嘱使用抗生素如头孢曲松钠、美罗培南进行抗感染治疗，必要时需行切开引流术。

3.肛门皮肤破损

肛门皮肤破损后，细菌容易侵入肛门周围软组织，引起局部化脓和炎症反应，进而形成肛瘘。可在医生指导下使用碘伏消毒液、红霉素软膏预防感染。

4.直肠肛门癌

直肠肛门癌是指发生在直肠和肛门区域的恶性肿瘤，其生长过程中可能会侵犯肛门括约肌，导致肛瘘的发生。主要通过手术切除病变组织的方式进行治疗，常见手术包括经腹会阴联合直肠癌术、经腹低位前切除术等。

5.结核病

结核分枝杆菌感染可能扩散至消化道，累及肛门周围的淋巴结，形成结核性溃疡，终发展为肛瘘。患者可按医嘱接受足疗程的抗结核药物治疗，例如异烟肼、利福平以及吡嗪酰胺等。

建议定期复查以监测病情变化，特别是对于存在肛瘘风险因素的人群尤为重要。日常生活中应保持良好的个人卫生习惯，避免长时间久坐，以免加重不适症状。