真礼
主治医师
肛周脓肿手术后肛瘘可采取中药坐浴、肛门括约肌功能锻炼、肛瘘挂线术、肛瘘切开术、肛瘘切除术等治疗措施。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.中药坐浴
患者可遵医嘱使用高锰酸钾溶液、复方黄柏洗液等药物进行局部熏洗。此方法能够促进炎症消退,缓解不适症状。
2.肛门括约肌功能锻炼
患者需要收缩肛门,每次持续5-10秒,每日3-4次,逐渐增加次数和时间。此措施有助于增强肛门括约肌力量及血液循环,预防术后并发症发生。
3.肛瘘挂线术
医生会将橡皮筋或者药线一端纳入瘘管内壁,然后结扎固定,利用其缓慢切割作用逐步扩大窦道并终使瘘管完全愈合。此法适用于复杂性肛瘘,通过缓慢切割方式减少对周围组织的损伤风险,并且能有效控制感染扩散。
4.肛瘘切开术
医生会在局麻下找到肛瘘外口及其与肛管直肠相通处,用探针沿瘘管走行方向轻轻向深处探入,确定瘘管位置后再用刀片将其完整切开。此法可以直接引流瘘管内容物,消除感染源,防止复发;但需注意保护周围正常组织不受损伤。
5.肛瘘切除术
医生会沿着肛瘘走向分离瘘管直至找到内口,在清除坏死组织后缝合伤口。此法适合简单表浅型肛瘘,可一次性病变部位而不必担心复发问题。
术后应遵循医嘱定期复查,监测病情恢复情况。日常生活中要注意保持肛周清洁干燥,避免久坐硬板凳等摩擦刺激,排便时也要避免用力过猛以免加重肛门负担。