肛瘘手术后复发可能是因为切口不全、内口未完全切除、术后感染、术后继发脓肿、术后引流不畅等原因导致的，需针对具体病因进行针对性治疗。患者应尽快就医，以便获得适当的治疗。

1.切口不全

切口不全导致部分病灶未能清除，为细菌提供了繁殖和感染的机会，从而可能导致肛瘘复发。术中应仔细探查并完整切除所有病变组织以减少复发风险。

2.内口未完全切除

内口是肛瘘的主要通道，若未完全切除则成为再次感染的来源，引起肛瘘复发。手术时需精确找到并完全切除内口以防止其成为复发的原因。

3.术后感染

术后感染可能由多种原因引起，如伤口护理不当、患者免疫力低下等。这些因素会导致局部炎症反应加剧，促进肛瘘复发。预防术后感染的关键在于严格遵守无菌操作原则，并使用抗生素预防性治疗。

4.术后继发脓肿

术后继发脓肿通常由于手术过程中对肛门周围组织造成的创伤引起的，这种创伤可能会导致局部血液循环障碍，进一步加重了炎症反应，促使肛瘘复发。对于术后继发脓肿的患者，需要及时进行切开引流术以减轻压力和缓解疼痛。

5.术后引流不畅

术后引流不畅是指术后伤口处积液无法有效排出，这会导致伤口愈合受阻，增加感染的风险，进而诱发肛瘘复发。术后应密切观察伤口情况，及时更换敷料，保持伤口干燥清洁，促进伤口愈合。

定期复查是监控肛瘘术后复发的重要手段，建议患者定期到医院进行肛周检查以及直肠镜检查，以便早期发现并处理任何潜在的问题。