肛瘘流血可能是由肛管损伤、痔疮、肛裂、结核病、恶性肿瘤引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.肛管损伤

由于外力作用导致肛门周围组织受损，引起出血。可通过手术修复受损组织来治疗，如括约肌修补术、直肠粘膜缝合术等。

2.痔疮

痔是直肠下端的静脉丛扩张和屈曲所形成的静脉团。当其发生破裂时会引起出血。可遵医嘱使用痔速宁片、槐角丸等药物进行止血治疗。

3.肛裂

肛裂是指齿状线以下肛管皮肤层裂开后形成的小溃疡，易出现周期性疼痛、便秘和出血等症状。患者可在医生指导下使用红霉素软膏、氢化可的松乳膏等药膏缓解不适症状。

4.结核病

结核分枝杆菌感染可能侵袭肛门周围的淋巴结，导致局部炎症和坏死，进而引起肛瘘和出血。抗结核药物治疗是主要手段，常用药物包括异烟肼、利福平以及吡嗪酰胺等。

5.恶性肿瘤

恶性肿瘤生长速度快，容易侵犯周围血管，造成破裂出血。对于恶性肿瘤所致肛瘘出血，通常需要通过手术切除病变组织并行病理检查以确定是否为恶变。

建议定期进行肛门指诊和肛门镜检查，以便及时发现异常情况。日常生活中应保持良好的排便习惯，避免久坐憋便，以免加重病情。