做肝胆彩超可以检测到轻度至中度的肝腹水，但对于重度肝腹水可能不太敏感。

肝腹水是由肝硬化等肝脏疾病引起的，此时肝脏结构发生变化，导致其对血液中的蛋白质失去正常的控制能力，使血浆渗透压降低，水分从血管渗入腹腔形成腹水。而肝胆彩超能够清晰地显示肝脏、胆囊和其他相关结构的情况，当腹水量增加时，会对超声波产生一定的散射和反射，从而使图像出现异常表现，进而辅助诊断是否存在肝腹水。

对于重度肝腹水，由于腹腔内积液量较多，可能导致超声波信号被完全吸收或衰减，从而影响对肝腹水的判断。

在进行肝胆彩超检查前，应避免进食高脂肪食物以及饮酒，以免引起胆汁淤积或胆囊收缩，干扰影像结果。此外，对于有肝病史或其他潜在疾病的患者，在接受检查前需告知医生，并按医嘱调整药物或饮食。