小孩得肝硬化肝腹水可能是由遗传代谢性肝病、酒精性肝炎、非酒精性脂肪性肝病、慢性乙型肝炎、血吸虫病等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗和管理。

1.遗传代谢性肝病

遗传代谢性肝病是由于基因突变导致肝脏无法正常代谢某些物质，这些物质会在肝脏中积累并损伤肝细胞。持续的肝细胞损伤会导致肝纤维化和肝硬化，进一步发展为肝腹水。对于遗传代谢性肝病引起的肝腹水，可以考虑使用拉罗替尼进行靶向治疗。

2.酒精性肝炎

长期大量饮酒可引起肝细胞炎症、坏死和纤维化，进而发展为肝硬化。当门脉高压症发生时，会引起液体积聚在腹腔内形成腹水。戒酒是治疗酒精性肝炎的关键，同时配合护肝药物如水飞蓟宾胶囊等治疗。

3.非酒精性脂肪性肝病

非酒精性脂肪性肝病是指肝脏积累了过多脂肪而出现的一种代谢性疾病，长期存在可能导致肝纤维化和肝硬化。肝硬化患者通常会出现门静脉高压，此时血管通透性增加，水分会渗出到腹腔形成腹水。针对肥胖相关性肝硬化的患者，需要控制饮食中的热量摄入，减少高脂食物的摄入量，适当运动以减轻体重，有助于改善病情。

4.慢性乙型肝炎

慢性乙型肝炎是由乙型肝炎病毒感染引起的肝脏炎症，持续的炎症反应会导致肝细胞受损和纤维化，终进展为肝硬化。肝硬化伴有门脉高压时，容易诱发腹水产生。抗病毒治疗是慢性乙型肝炎的主要治疗方法，常用的药物包括恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等。

5.血吸虫病

血吸虫病由血吸虫感染引起，其中尾蚴钻入皮肤后约20天发育为成虫，在此过程中会产生各种炎症因子和免疫应答，对肝脏造成直接损害并促进肝纤维化进程。随着肝纤维化程度加深，肝功能逐渐减退至失代偿期，此时易并发门脉高压、脾肿大、腹水等并发症。吡喹酮片是一种广谱驱虫药，能麻痹杀死血吸虫，从而达到目的。

建议定期监测肝功能和腹部超声，以便早期发现肝硬化的迹象。此外，还应注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累和饮酒，以减少肝脏负担。