类风湿性关节炎伴有胃溃疡可采取非甾体抗炎药、质子泵抑制剂、生物制剂、糖皮质激素、免疫调节剂治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。

1.非甾体抗炎药

非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生通过口服给药，能减少炎症反应，缓解类风湿性关节炎的症状。这类药物具有解热镇痛的作用，能够减轻类风湿性关节炎患者的疼痛和肿胀。

2.质子泵抑制剂

质子泵抑制剂如奥美拉唑、兰索拉唑可按医嘱口服，用于降低胃酸分泌，控制胃溃疡。质子泵抑制剂能有效抑制胃壁细胞的氢离子泵活性，从而减少胃酸的分泌，对胃黏膜有保护作用。

3.生物制剂

生物制剂如依那西普、阿达木单抗通常由专业医生指导静脉注射，针对特定靶点发挥效果。生物制剂通过调节免疫系统来治疗类风湿性关节炎，可减轻炎症和自身抗体产生，进而改善病情。

4.糖皮质激素

糖皮质激素如泼尼松、甲泼尼龙可通过口服或静脉注射方式给予患者相应剂量。此药物具有强大的抗炎作用，在一定程度上能迅速控制类风湿性关节炎急性发作时的剧烈炎症反应。

5.免疫调节剂

免疫调节剂包括甲氨蝶呤、来氟米特等，需遵循医师处方进行口服治疗。这些药物通过影响免疫系统的异常活动来减缓病情进展，适用于类风湿性关节炎伴随自身免疫紊乱者。

在使用上述药物前应专业医师，定期监测肝肾功能及胃肠道副作用风险。除常规治疗外，适度运动如游泳有助于维持关节灵活性，但要避免高强度活动以防加重关节损伤。