杨祯
执业医师
母乳性黄疸的危害包括胆红素脑病、听力损伤、生长发育迟缓、长期皮肤黏膜黄染以及反复胆红素增高。
1.胆红素脑病
胆红素脑病是由于未结合胆红素通过血脑屏障引起中枢神经系统的损伤。可表现为易激惹、喂养困难和肌张力减低等非特异性症状,严重时可导致性的神经系统后遗症。
2.听力损伤
听力损伤是由高浓度胆红素对内耳毛细胞造成毒性作用所致。可能导致暂时性或性的听力下降,影响婴儿的言语发育和交流能力。
3.生长发育迟缓
生长发育迟缓可能与母乳性黄疸引起的睡眠障碍、食欲不振等情况有关。可表现为体重增长缓慢、头围偏小等问题,进而影响智力和身体发育。
4.长期皮肤黏膜黄染
长期皮肤黏膜黄染是因为胆红素水平持续升高,超过肝脏摄取和结合胆红素的能力,导致血液中的未结合胆红素积聚。虽然通常不会引起其他并发症,但如果不及时处理,可能会导致皮肤瘙痒、脱屑等症状。
5.反复胆红素增高
反复胆红素增高可能是由于母乳中含有某些物质,如葡萄糖醛酸苷酶,该酶可以将胆红素转化为未结合胆红素,增加其在肠道内的重吸收。这会进一步加重胆红素的积累,导致胆红素脑病的发生率增加。
母乳性黄疸需密切监测胆红素水平,避免因胆红素过高而引起胆红素脑病。
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