儿童尖锐湿疣的初期症状包括尿道口瘙痒、阴茎头丘疹、肛门瘙痒、生殖器疼痛以及异物感，这些症状可能表明存在尖锐湿疣感染，建议及时就医进行确诊和治疗。

1.尿道口瘙痒

当人乳头瘤病毒感染引发尖锐湿疣时，病毒会刺激机体产生免疫应答，导致局部组织炎症反应。炎症因子可刺激周围神经，从而出现尿道口瘙痒的症状。尿道口瘙痒可能源于外源性病原体感染引起的黏膜损伤和炎症反应。

2.阴茎头丘疹

由于人乳头瘤病毒感染，会导致表皮细胞过度增生形成赘生物，这些赘生物起初可能是单个或多个小颗粒，即阴茎头上的丘疹。阴茎头上出现的小颗粒通常靠近尿道口，可能伴有轻微出血或渗出。

3.肛门瘙痒

尖锐湿疣主要通过皮肤-黏膜微小破损进入上皮细胞内复制、增殖，使上皮细胞异常分化和增生，进而出现肛门瘙痒的现象。尖锐湿疣患者在肛门处会出现大小不等、质地柔软的良性隆起物，这些肿物可能会摩擦周围的皮肤，导致瘙痒。

4.生殖器疼痛

当病毒繁殖时，会引起局部组织的炎症反应，从而导致生殖器疼痛。疼痛通常位于受感染区域，如龟头、冠状沟、包皮内侧等。

5.异物感

异物感是因为尖锐湿疣生长较快，体积增大后压迫到周围正常组织而产生的不适感觉。这种症状可能出现在任何长有疣体的部位，但常见于冠状沟、尿道口附近。

针对儿童尖锐湿疣的诊断，可以进行醋酸白试验、PCR技术检测以及医生视诊等方式来确定病情。一旦确诊，患儿可在医生指导下使用咪喹莫特乳膏、氟尿嘧啶软膏等药物进行治疗。同时，家长应注意孩子的个人卫生，避免接触已知感染者使用的物品，并监督孩子完成医嘱的各项护理措施。