平均血小板体积偏高13fl可能是巨球蛋白血症、骨髓增生异常综合征、真性红细胞增多症、原发性血小板增多症、遗传性出血性毛细血管扩张症等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.巨球蛋白血症

巨球蛋白血症是一种血液淋巴造血系统恶性肿瘤，由于浆细胞过度增殖导致单克隆免疫球蛋白大量合成。这会导致血液中出现大量的巨球蛋白，从而引起平均血小板体积偏高的现象。临床上常使用苯达莫司汀、环磷酰胺等药物进行化疗。

2.骨髓增生异常综合征

骨髓增生异常综合征是造血功能障碍所致的一组后天获得性的血液病，患者体内无效造血使血小板提前成熟并释放入血，进而导致平均血小板体积偏高。通常需要通过异基因造血移植的方式来进行治疗。

3.真性红细胞增多症

真性红细胞增多症是由JAK2基因突变引起的慢性骨髓增生性疾病，此时骨髓造血功能旺盛，可导致血小板提前成熟而使其体积增大。针对真性红细胞增多症的治疗方法主要是静脉放血，必要时也可遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物缓解不适。

4.原发性血小板增多症

原发性血小板增多症是一种以巨核细胞增生为主的骨髓增生性疾病，由于骨髓造血功能异常活跃，导致血小板数量显著增加，继而刺激巨核细胞产生更多的血小板，使它们提前成熟并进入血液循环。对于原发性血小板增多症，常用的治疗方法包括羟基脲和干扰素-α等药物降低血小板计数。

5.遗传性出血性毛细血管扩张症

遗传性出血性毛细血管扩张症是一组以皮肤黏膜自发性瘀点、瘀斑、反复咯血、呕血、便血等症状为特征的常染色体显性遗传病，其发病机制涉及多个基因位点的突变，这些基因参与了血管结构和功能的调控，导致毛细血管壁脆弱性和通透性增高。对于遗传性出血性毛细血管扩张症，可以考虑激光治疗、射频消融等方式进行处理。

建议定期监测血小板计数和其他相关指标，如血常规、凝血功能检测等。同时注意观察有无出血倾向，保持良好的生活习惯，避免剧烈运动和受伤。