三岁小孩趴着睡觉可能是睡眠姿势习惯、缺钙、贫血、鼻腔通气障碍、胃食管反流等病因导致的。这些病因可能导致小孩感到不适或需要额外的安抚，从而选择趴着睡觉。建议关注小孩的睡眠质量，若伴有其他异常症状，应及时带孩子就医。

1.睡眠姿势习惯

部分儿童可能因为长期养成的习惯，导致趴着睡觉。不需要特殊处理，注意观察即可。

2.缺钙

缺钙可能导致神经肌肉兴奋性增高，从而影响睡眠质量，出现趴着睡的情况。可通过补充维生素D和钙剂来改善，如遵医嘱使用葡萄糖酸钙口服溶液、维生素AD滴丸等药物进行治疗。

3.贫血

贫血时血液中的红细胞数量减少，心脏需要更努力地工作以弥补氧气供应不足。趴着睡可以减轻心脏负荷，缓解不适感。轻度贫血可通过食物调整进行改善，重度则需就医接受铁质补充剂或治疗其根本原因。建议定期进行血常规检查。

4.鼻腔通气障碍

如果孩子存在慢性鼻炎、腺样体肥大等问题，可能会引起鼻腔通气不畅，进而导致孩子选择趴着睡觉以获得更好的呼吸。可尝试使用鼻用皮质类固醇喷雾剂如氟替卡松吸入气雾剂、布地奈德吸入气雾剂等药物进行治疗。

5.胃食管反流

胃食管反流病是一种消化道动力障碍性疾病，由于抗反流屏障结构与功能异常导致下食管括约肌张力降低和/或LES压力昼夜节律失调，造成胃内容物逆流入食管，当胃内容物反流至咽喉部时，会引起咳嗽、喉头肿胀等症状，这些症状可能通过改变睡眠姿势得到缓解。可在医生指导下服用促胃肠动力药如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等药物促进消化，减少反流发生频率。

针对三岁小孩趴着睡觉的问题，家长应注意孩子的日常饮食，避免食用过于油腻的食物，以免加重胃肠道负担，诱发胃食管反流的发生。同时，建议定期带孩子到医院进行生长发育评估以及必要的血液学检查，监测孩子的身高增长和营养状况，以便及时发现并干预潜在的健康问题。