7岁小孩掏耳朵后晚上喊疼可能是由外耳道损伤、外耳道炎、鼓膜穿孔、中耳炎、耳道异物引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.外耳道损伤

外耳道损伤是指外耳道受到物理伤害，导致疼痛和不适。这可能是因为孩子使用尖锐物品挖耳朵引起的。如果只是轻微受伤，冷敷可以缓解肿胀和疼痛。

2.外耳道炎

外耳道炎是由细菌或真菌感染引起的炎症，可能导致疼痛、瘙痒和分泌物增多。这是由于病原体对耳道黏膜产生刺激和感染所致。可遵医嘱用抗生素药膏如红霉素软膏、克林霉素磷酸酯凝胶等局部涂抹进行抗感染处理。

3.鼓膜穿孔

鼓膜穿孔是由于外力作用于鼓膜或感染引起，会导致听力下降和耳痛。这是因为鼓膜上的一个小洞使得声音无法正常传播到内耳。对于小的非复杂的鼓膜穿孔，在医生指导下通常可自愈;若穿孔较大，则需手术修补。

4.中耳炎

中耳炎是由病毒或细菌感染引起的中耳腔炎症反应，会引起耳痛、发热、头痛等症状。这是由于炎症因子刺激中耳粘膜而产生的。患者可在医生指导下服用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟颗粒等药物以控制感染。

5.耳道异物

耳道异物包括耵聍栓塞、头发、昆虫等，这些物质可能会划伤耳道壁并引起疼痛。这是由于异物刺激了耳道黏膜，导致局部出现炎症反应。取出异物前应先评估其大小、位置以及是否牢固嵌顿，必要时需由专业医师操作。

建议密切观察孩子的耳部状况，避免水进入耳道以防感染。如有持续疼痛或其他异常表现，应及时就医以便进行耳镜检查或听力测试。