小孩脚指甲往肉里长可能是遗传因素、鞋子不合适、趾甲外伤、真菌感染、维生素缺乏等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议及时就医，以便进行准确诊断和治疗。

1.遗传因素

遗传性角质化异常可能导致足部皮肤变硬、增厚，进而影响趾甲生长。针对遗传性足部角质化异常可考虑使用含有尿素等角质软化剂成分的足部护理产品。

2.鞋子不合适

如果孩子所穿鞋码过小或者鞋头过于狭窄，则会导致脚趾受到挤压和摩擦，从而出现指甲向肉里面生长的现象。对于这种情况，家长应注意给孩子选择合适的鞋子，以免加重不适症状。

3.趾甲外伤

当孩子的趾甲受到外力撞击或其他伤害时，可能会导致局部组织受损，引起炎症反应，进一步发展为感染，甚至形成脓肿。这些损伤可能会影响趾甲正常生长方向，使其更容易向内卷曲。针对外伤引起的感染，可在医生指导下使用抗生素药膏进行治疗，如红霉素软膏、莫匹罗星软膏等。

4.真菌感染

由于真菌侵入趾甲周围组织，会引起炎症反应和角质层过度增生，导致趾甲变形并向内卷曲。抗真菌药物是主要治疗方法，可以遵医嘱口服伊曲康唑胶囊、盐酸特比萘芬片等药物进行治疗。

5.维生素缺乏

若患者存在维生素A、B族维生素以及钙元素等营养物质的严重缺乏，会造成指甲部位的新陈代谢功能障碍，使指甲变得脆弱且容易折断，此时就有可能会出现嵌甲的情况发生。针对维生素缺乏的症状，可以通过调整饮食结构来补充相应的微量元素，必要时也可以通过服用多维元素片、复合维生素B片等药物来进行改善。

建议定期观察孩子的足部变化，特别是注意是否有红肿、疼痛等症状。如有必要，应带孩子到医院进行X线检查以评估骨骼发育状况，同时还可以进行真菌培养和血液维生素水平检测。