左侧输卵管通而不畅可能影响怀孕，但不一定会导致不孕不育。

左侧输卵管通而不畅意味着输卵管内部可能存在一定的堵塞或者狭窄，这会影响到精子与卵子的结合以及受精卵的运输。当输卵管出现炎症时，会导致输卵管壁增厚、充血水肿、管腔粘连、渗出物突出于输卵管口，形成输卵管积液，此时就会造成输卵管通而不畅的情况发生。这种情况下，精子和卵子难以相遇，即使受精也很难进入子宫腔，从而影响到正常的受孕过程。

若患者存在输卵管炎性肿块或输卵管周围粘连等疾病，这些因素都可能导致输卵管部分阻塞，进而引起输卵管通而不畅的现象。此外，先天发育异常也可能导致输卵管结构异常，使输卵管功能受损。

对于左侧输卵管通而不畅的情况，建议定期进行妇科检查，监测病情变化，必要时可通过腹腔镜手术等方式进行治疗。同时，保持良好的生活习惯和个人卫生，可以有效预防输卵管炎的发生，减少输卵管通而不畅的风险。