排卵期一擦纸上有血丝可能是激素水平波动、宫颈炎、子宫内膜炎、宫颈息肉、子宫肌瘤等疾病的表现，这些疾病都可能导致生殖系统出现异常出血。建议患者及时就医，进行相关检查以确定具体病因，并接受相应治疗。

1.激素水平波动

女性体内雌孕激素比例失调导致子宫内膜不稳定，从而引起少量出血。可以通过激素水平检测来确定个体的激素变化，进而制定针对性的调理方案。

2.宫颈炎

炎症因子刺激宫颈黏膜，可能导致局部充血、水肿和毛细血管破裂，出现异常阴道流血现象。患者可在医生指导下使用抗生素进行治疗，如头孢曲松钠、多西环素等。

3.子宫内膜炎

由于病原体感染引起的子宫内膜炎症反应，会导致子宫内膜组织受损，容易引起不规则出血。患者可遵医嘱服用阿奇霉素或多西环素等药物控制病情发展。

4.宫颈息肉

宫颈管腺体和间质局部增生并向宫颈外口突出形成息肉，在炎症因子刺激下可能会有接触性出血的情况发生。宫颈息肉通常需要通过手术切除的方式进行治疗，如宫腔镜电切术、刮宫术等。

5.子宫肌瘤

主要是由平滑肌细胞异常增生所致，当肿瘤体积增大时会对周围器官产生压迫作用，导致子宫收缩力增强而引起出血。对于无症状的小肌瘤，一般无需特殊处理，定期复查即可。若肌瘤较大或伴有明显症状，则需考虑手术切除。

建议关注月经周期的变化，必要时进行妇科超声检查以评估子宫内膜厚度和卵巢状况。同时注意个人卫生，避免过度劳累和精神压力。