4岁孩子牙齿有白斑可以考虑氟化物应用、饮食调整、牙齿清洁、钙质补充、牙齿色素去除等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议及时就医以评估是否需要进一步的牙科治疗。

1.氟化物应用

通过含漱含氟牙膏、使用含氟漱口水等方式摄入适量氟化物，每日1-2次。氟化物能够增强牙齿结构，预防龋齿发生，有助于白斑的修复。针对4岁儿童，选择适合其年龄且含低浓度氟的产品。

2.饮食调整

提供富含维生素C和钙的食物，如新鲜水果蔬菜和乳制品;减少高糖食品及饮料摄入。维生素C和钙有助于促进牙釉质健康，而减少高糖食物可降低蛀牙风险。注意观察孩子对新饮食的接受程度及可能引起的消化问题。

3.牙齿清洁

指导孩子正确刷牙方法，并监督执行;定期带孩子到口腔科做专业洁牙。良好的口腔卫生能减少细菌产酸腐蚀牙齿，辅助白斑愈合。强调从小培养良好习惯的重要性，并提醒家长关注孩子是否有刷牙困难等问题。

4.钙质补充

可通过食用高钙食物或服用补钙制剂来增加孩子日常钙摄入量。充足的钙可以帮助骨骼和牙齿发育，对于维持牙齿健康至关重要。在补充钙的同时还需注意平衡膳食，避免过量摄入导致其他潜在问题。

5.牙齿色素去除

采用超声波洁牙机清除附着于牙面的所有菌斑、结石及色素。色素沉积是引起牙齿变白的重要原因之一，去除后能使牙齿颜色接近自然色泽。操作时需考虑患儿敏感度并做好防护工作。

建议定期进行口腔检查，每半年至一年一次，以便及时发现并处理小孩子的口腔问题。同时，应避免让孩子经常进食高糖食物，特别是黏性较强的糖果，以免加重牙齿脱矿现象。